白内障とは?
水晶体が白く濁ってしまう病気です
眼には、「角膜」と「水晶体」という2つのレンズがあり、白内障とは、このうち水晶体が白く濁ってしまう病気です。水晶体が白く濁ることで、光が網膜に届かなくなったり、乱反射したりして、網膜に正しい像が結べなくなります。その結果、ものがかすんだり、ぼやけたりして見えるようになります。
初期には自覚症状がほとんどありません
白内障は、初期にはほとんど自覚症状がありません。水晶体の濁りが進むにつれて、見え方がおかしくなってきます。「見え方がおかしいのは、年のせい(老眼)」とお考えになる方もおられますが、老眼は、近くのものだけが見えにくくなるのに対して、白内障は視野全体が見えにくくなります。ご自身で判断せずに、専門家の診断を受けられることをおすすめします。
白内障の主な症状
水晶体の濁りが進行するにつれて、次のような症状が現れます。
視力の低下
視力が急激に落ち、細かい文字が、眼鏡を装用しても見えにくくなります。
ものがかすんで見える・ぼやける
ものが、霧がかったようにぼやけ、かすんで見えるようになります。
光が眩しい
太陽や照明、対向車のヘッドライトがギラギラ見えるなど、光が眩しく感じるようになります。
ものが二重三重に見える
片目でものを見ても、二重三重に見えるようになります。
一時的に近くが見えやすくなる
一時的に、近くが見えるようになることがあります。
白内障の原因
加齢性白内障
白内障の原因にはいくつかの種類がありますが、最も多いのが加齢です。加齢によって発症する白内障のことを、「加齢性白内障」といいます。これは、水晶体を構成するタンパク質が、加齢とともに変化して、水晶体が白く濁ってしまうタイプの白内障です。
老化現象の一種であるため、どなたにでも起こります。老化現象が進行するスピードには個人差があり、早い方で、40歳代から水晶体の濁りが確認されるケースもあります。
その他の白内障
加齢性白内障以外にも、外傷が原因で発症する「外傷性白内障」や、糖尿病やアトピー性皮膚炎などの、全身疾患の合併症として発症する「併発白内障」などがあります。そのほか、生まれつき水晶体が濁っている「先天性白内障」があります。
当院の白内障治療の特徴
日帰り手術が可能
枚方市の南眼科香ヶ丘中央クリニックでは、南眼科(本院)の手術設備を利用して、白内障の日帰り手術を行っています。日本眼科学会専門医で、手術症例数多数の経験豊富な当院院長が手術を担当しますので、安心してお任せ下さい。
手術症例数が豊富
これまでの、白内障手術の症例数は10,000件以上です。豊富な実績がありますので、安心してお任せ下さい。
各種眼内レンズをご用意
遠視、近視、乱視など、患者様お一人おひとりの見え方に応じて、最適な眼内レンズをご提案します。近くから遠くまでピントが合う、多焦点眼内レンズをご提供することも可能です。また、近くから遠くまでピントが合い、乱視も矯正できる、完全オーダーメイドの眼内レンズ「LENTIS(レンティス)」もご用意しています。
最新の手術機器を導入
「手術用顕微鏡(ZEISS社VISU210)」や「白内障手術装置(Alcon社CONSTELLATIONVisionSystem)」など。最新の手術機器を導入。従来よりも低侵襲で、安全かつ良好な予後が得られる手術が可能となります。
麻酔科医が同席
手術に際しては、麻酔科医が同席します。安心・安全な手術のために、万全の体制を整えています。
白内障の検査
視力・眼圧・屈折検査
視力の程度、眼圧の高さ、屈折力などを確認します。
眼底検査
散瞳剤を点眼し、瞳孔を開いて網膜の状態を確認します。検査後4~5時間程度、光を眩しく感じるようになるため、ご自身の運転によるお車・バイクでのご来院はお控え下さい。
細隙灯(さいげきとう)顕微鏡検査
「細隙灯(さいげきとう)」と呼ばれる拡大鏡を使用して、帯状の光を目に当てることで、水晶体の状態を詳細に確認します。
角膜内皮細胞検査
角膜の内側細胞を確認して、手術が適応であるかどうかを確認します。
眼軸長検査
白内障手術では、濁った水晶体を取り除いた後、眼内レンズを入れます。この眼内レンズの度数を決定するために、目の奥行きを測定します。
その他の検査
問診、血圧検査などを行います。
白内障の治療
完治させるためには手術が必要です
白内障の治療として、点眼薬・内服薬などによる「薬物療法」や、人工の水晶体(眼内レンズ)を移植する「手術」があります。症状が軽度で、日常生活に支障がない場合には、薬物療法により進行を遅らせます。ただし、薬物療法では、水晶体の濁りを改善することはできないので、完治させるためには、手術が必要となります。
薬物療法
白内障の症状が軽度で、日常生活に支障がない場合には、点眼薬や内服薬などで進行を遅らせます。ただし、水晶体の濁りを改善することはできず、視力の回復などは望めません。
手術
水晶体の濁りが進行して、日常生活に支障をきたすようになった場合などには、手術を検討する必要があります。手術では、濁った水晶体を破砕・吸引した後、眼内レンズを入れることで、見え方の改善をはかります。
当院では、日帰りで白内障手術が受けられます。日本眼科学会専門医で、手術症例数多数の経験豊富な院長が手術を担当しますので、安心してお任せ下さい。
眼内レンズの種類
単焦点眼内レンズ
ピント調節力がないため、近くまたは遠く、どちらにピントを合わせるか、患者様のご希望や、生活状況などに応じて選択します。保険が適用されるため、費用が抑えられますが、ピントが合わない距離を見るためには、眼鏡の装用が必要となります。
乱視がある場合には、乱視用眼内レンズをご提供することも可能です。
多焦点眼内レンズ
近くから遠くまでピントを合わせることができるので、基本的に、眼鏡・コンタクトレンズを装用しなくても、見えるようになります。保険適用外となりますが、眼鏡・コンタクトレンズを装用せずに、近くも遠くも見えるようになりたい方におすすめです。
LENTIS(レンティス)
近くから遠くまでピントが合い、乱視も矯正できる、完全オーダーメイドの眼内レンズです。多焦点眼内レンズでは対応できない、強度の乱視にも使用することができます。また、通常の眼内レンズで起こりがちな、ハローグレア現象(夜間、対向車のヘッドライトが眩しく感じられる)を抑制することが可能です。ただし、先進医療特約の対象外となります。
完全オーダーメイドですので、ご自身の目に最適な眼内レンズを作製することができます。
白内障の日帰り手術の流れ
Step1術前検査
視力・眼圧・屈折検査、眼底検査など各種検査のほか、問診や血圧測定を行います。既往歴がある場合には、さらに詳細な検査が必要になることもあります。
Step2点眼麻酔・消毒
点眼麻酔を実施した後、洗眼、目のまわりの消毒を行います。
Step3手術
黒目と白目の堺を少しだけ切開した後、水晶体嚢(水晶体を包む袋)の前面を切り取り、濁っている部分を露わにします。濁った水晶体を破砕・吸引して、眼内レンズを移植すれば手術は終了です。
患者さんによっても異なりますが、手術時間は10分程度です。
Step4手術後の診察
手術の翌日、2日後、3日後、1週間後に診察を受けて頂きます。また、手術から1ヶ月後までは、1週間に1回のペースで、定期的に診察を行います。その後、手術から3ヶ月後まで、1ヶ月に1~2回程度のペースでご来院頂きます。
手術後の注意点
洗顔・洗髪・メイクについて
目に水やシャンプーなどが入ると危険ですので、1週間程度はお控え下さい。
入浴について
手術の翌日から可能です。ただし、目に水が入らないようにご注意下さい。
その他の生活について
お食事は特に制限はございません。お薬も、基本的にいつも通りご使用下さい。ただし、旅行や出張など、遠出は手術後、2週間程度はお控え下さい。スポーツもできるだけ控え、医師に相談して許可を得るようにして下さい。
後発白内障
後発白内障とは?
後発白内障とは、手術を受けた後、再びものがかすんで見えたり、光を眩しく感じたりするなどの症状が現れてくることをいいます。白内障手術では、移植する眼内レンズを固定するために、水晶体の後嚢を一部残留させますが、これが混濁することで発症します。
後発白内障の治療
後発白内障が発症したからといって、過度にご心配頂く必要はありません。こちらも、日帰り手術で治療することが可能です。レーザーで水晶体の後嚢を除去すれば、症状を改善することができます。
治療は数分程度で済みますし、一度治療すれば、再発はほとんどありません。
白内障手術の費用
白内障の日帰り手術(片目)
※保険適用となります
※費用はあくまで目安です。手術内容により、異なる場合があります
白内障の日帰り手術(片目) | |
---|---|
1割負担の場合 | 12,000~18,000円程度 |
2割負担の場合 | 24,000~36,000円程度 |
3割負担の場合 | 36,000円~54,000円程度 |
ご高齢者(70歳以上)の方の自己負担額
ご高齢者(70歳以上)の方の自己負担額の上限は、患者様ごと(複数医療機関合算)となり、超過した分については、各患者様からの申請によって償還されます。
現役並み所得者(夫婦世帯で年収520万円以上・単身世帯で年収383万円以上) | |
---|---|
窓口負担 | 3割 |
自己負担額の上限 | 44,400円/月 |
一般 | |
---|---|
窓口負担 | 1割 |
自己負担額の上限 | 12,000円/月 |
非課税世帯(※限度額適用認定証の提示が必要となります) | |
---|---|
窓口負担 | 1割 |
自己負担額の上限 | 8,000円/月 |
多焦点眼内レンズ・LENTIS(レンティス)の費用
選定療養
多焦点眼内レンズを使って白内障手術を行う場合、南眼科 香里ヶ丘中央クリニックでは、選定療養として、従来の診察料と別途で以下金額をご負担頂きます。
多焦点眼内レンズの種類 | 金額(税込) | |
---|---|---|
PanOptix | 3焦点眼内レンズ | 250,000円 |
3焦点眼内レンズ 乱視用 | 270,000円 | |
ACTIVEFOCUS | 2焦点眼内レンズ(遠・近) | 130,000円 |
2焦点眼内レンズ(遠・近) 乱視用 | 190,000円 |
自由診療
LENTIS(レンティス) | |
---|---|
片目 | 500,000円 |
両目 | 1,000,000円 |
※診察料・検査費・手術費用などを含む